Что такое пульпит

 

Пульпит зуба представляет из себя воспаление пульпы, ткани, содержащей нервы и кровеносные сосуды. Является довольно распространенным заболеванием, которое встречается примерно у 20% людей, обращающихся к стоматологу. Главной  причиной пульпита является бактерии, проникающие в пульпу через кариозную впадину или поврежденную пломбу.

 

Причины развития пульпита зуба

 

Кариес. Непролеченный кариес – основная причина пульпита. Когда кариозная полость становится достаточно глубокой, она достигает пульпы, что приводит к проникновению бактерий и их токсинов, вызывая воспаление.

 

Старые или плохо установленные пломбы. Если пломба повреждена, она старая, или установлена некачественно, она может создавать щели, через которые бактерии легко вторгаются в пульпу, провоцируя воспаление нерва зуба.

 

Заболевание соседнего зуба. Даже если зуб не затронут кариесом, он может быть инфицирован, если располагается в непосредственной близости с зубом, лечение пульпита, на котором еще не производилось. Инфекция может распространяться через ткани десен или через каналы корневой системы.

 

Некачественное лечение

 

Неподходящие пломбировочные материалы.

 

Некоторые виды пломбировочных материалов могут не подойти конкретному пациенту и вызывать негативные реакции. Так, определенные компоненты, находящиеся в составе пломбировочной массы, могут стать причиной раздражения или воспаления пульпы зуба. Такое возникает из-за аллергической реакции на материал, его токсичности или несовместимости с тканями зуба.

 

Слишком сильный нагрев пульпы

 

При проведении стоматологических процедур, таких как удаление кариеса или подготовка зуба под пломбу, врач работает с инструментами, которые могут генерировать тепло. Если выполнение работы осуществляется некорректно — например, из-за слишком длительного контакта инструмента с зубной тканью или не соответствующей скорости вращения, то такие действия могут стать причиной пульпита зуба.

 

Когда температура в области пульпы превышает допустимые пределы, происходят физические изменения в клетках мягкой ткани, то может сформироваться пульпит после лечения зуба.

 

Пересушивание тканей зуба

 

При осуществлении стоматологических манипуляций, врачу важно поддерживать должный уровень влажности окружающих тканей. Если контакт с инструментами осуществляется без адекватного увлажнения, это может спровоцировать  чрезмерное высушивание тканей зуба. Так, например, может произойти при применении высокоскоростных бор-машин с игнорированием инструкций по их эксплуатации.

 

Пересушенные зубные ткани становятся более хрупкими и чувствительными, что вызывает их повреждение. В конечном итоге могут образовываться микротрещины в дентине и эмали, что создает условия для проникновения бактерий и токсинов вглубь тканей. Это, в свою очередь, может привести к воспалению нерва зуба.

 

Излишнее давление на зуб или ткани

 

Травма может произойти по нескольким причинам, связанным с неаккуратным использованием стоматологических инструментов и недопустимо высоким давлением, оказываемым на зубные структуры. Это может повредить пульпу, и, тем самым, спровоцировать, воспаление нерва зуба.

 

Таким образом, причины пульпита произойти и от недостаточных навыков и опыта стоматолога. Поэтому, если у вас болит зуб после пломбирования, не откладывайте визит в клинику.

 

Симптомы пульпита

 

Боль. Самое часто встречающееся проявление пульпита, особенно в ответ на термические раздражители, а также дискомфорт при жевании. Если воспаление нерва зуба не будет своевременно диагностировано и устранено, ситуация может обернуться более сложными проблемами, например, отмиранием пульпы и необходимостью осуществления эндодонтического лечения.

 

Чувствительность. Более острая реакция зубов на внешние пищевые раздражители.

 

Отечность. В некоторых случаях может отмечаться отечность десен около заболевшего зуба.

 

Гной. Если воспаление достигает апекса (верхушки корня зуба), может появиться гной из зубной полости.

 

Диагностика пульпита

 

1. Осмотр полости рта. Стоматолог проведет визуальный осмотр, чтобы оценить состояние зуба, наличие кариеса, трещин, изменение цвета эмали. В ситуациях, когда у пациента болит зуб после пломбирования, изучает проведенную работу. Если пломба повреждена или установлена неправильно, план лечения будет корректироваться с учётом устранение этих проблем.

 

2. Рентгеновское исследование. Рентген позволяет увидеть состояние пульпы, наличие воспаления, изменение формы зубных каналов, наличие кист и гранулем. Имеет важнейшее значение для правильной диагностики пульпита.

 

3. Тестирование на чувствительность. Врач может использовать специальный инструмент – пульптестер, который измеряет электрическую проводимость пульпы. Это помогает определить, насколько сильно раздражена пульпа и насколько велика вероятность ее воспаления.

 

4. Сбор анамнеза. Стоматолог задаст вам вопросы о характере боли, ее продолжительности, времени возникновения, а также о том, какие факторы ее провоцируют и снимают. Это помогает наиболее точно составить эффективный план лечения пульпита зуба.

 

Диагностика пульпита является важным этапом лечения. Чем раньше вы посетите врача, тем больше у вас шансов спасти зуб. Если воспаление пульпы не лечить, то  это может вызвать осложнения, такие как периодонтит, формирование кист, абсцессов и даже потерю зубной единицы.

 

Самостоятельная диагностика пульпита невозможна. Если у вас усилились волнения и есть мысли про воспаление нерва зуба, не занимайтесь самолечением, а сразу записывайтесь к врачу. Этот совет касается и ситуаций, когда у вас болит зуб после пломбирования.

 

Профилактика пульпита

 

• Регулярная гигиена.
• Профессиональная гигиена у стоматолога каждые 6 месяцев.
• Своевременное лечение кариеса.
• Избегание травм зубов.
• Правильное, разнообразное, сбалансированное питание, богатое кальцием и витаминами.

 

Помните! Здоровье ваших зубов – это ваше благополучие!

 

 

Лечение пульпита

Острый пульпит

 

Острый пульпит можно узнать по резкой, интенсивной боли, которая ощущается заметно сильнее ночью или при воздействии холодного или горячего. В данном эпизоде воспаление пульпы находится в первичной стадии, и еще есть все шансы сберечь зуб.

 

Лечение острого пульпита

 

Эндодонтическое лечение

Заключается в удалении пораженных воспалением частей пульпы зуба, ее очистку и пломбировку корневых каналов. Манипуляция осуществляется под местной анестезией и обычно занимает несколько посещений:

 

• Очистка полости зуба. Удаляется поврежденная эмаль и дентин, чтобы “проложить” доступ к пульпе.
• Удаление пульпы. Пораженные ткани аккуратно удаляются при помощи вспомогательных инструментов.
• Обработка корневых каналов. Каналы спринцуются специальными растворами для удаления бактерий и остатков пульпы.
• Пломбировка каналов. Каналы заполняются пломбировочным материалом, который предотвращает повторное заражение.
• Восстановление зуба. При необходимости, поверхность зуба восстанавливается коронкой или пломбой.

 

Хронический пульпит

 

Хронический пульпит характеризуется менее интенсивной, но постоянной болью, которая может быть тупой или пульсирующей. В этом случае воспаление пульпы может распространиться на окружающие ткани, делая лечение более сложным.

 

Лечение хронического пульпита

 

Эндодонтическое лечение. Как правило, оно более сложное, чем при остром пульпите, и может потребовать нескольких посещений.

 

Дополнительные процедуры

 

В некоторых случаях может потребоваться удаление зуба, если он слишком поврежден, или операция,  например, при резекция верхушки корня.

 

Прогнозы лечения пульпита

 

В большинстве эпизодов, при грамотном и своевременном лечении пульпита, единицу можно сохранить здоровой. Однако, в отдельных случаях, например, при хроническом пульпите, запущенном кариесе или присутствии инфекции, прогноз может быть не таким благоприятным.

 

Факторы, способствующие положительной динамике лечения пульпита

 

Ранняя диагностика. Своевременное обращение за стоматологической помощью при появлении первых симптомов пульпита увеличивает вероятность успешного лечения.

 

Качественное лечение. Только квалифицированный стоматолог может провести грамотное лечение пульпита и дать объективную оценку ситуации.

 

Соблюдение рекомендаций. Добросовестное следование всем советам врача позволит продлить срок службы зуба после лечения пульпита.

 

Пульпит – серьезное заболевание, которое может обернуться потерей зуба, если не заниматься его лечением. Поэтому полезно для здоровья соблюдать все правила гигиены полости рта, исправно посещать стоматологический кабинет и своевременно обращаться за помощью при появлении каких-либо симптомов.