Гранулирующий периодонтит
Гранулирующий периодонтит является воспалительным процессом хронического характера, которое протекает с возникновением грануляционной ткани. Так организм выстраивает защитный барьер от инфекции.
Гранулирующий периодонтит характеризуется:
- болевыми ощущениями при желании,
- набуханием десны;
- обостряющейся болью при накусывании, контакте с горячим и холодным;
- увеличением лимфоузлов рядом с очагом заболевания;
- образованием свищей с выделением гноя;
- подвижностью больного зуба.
В моменты обострегия гранулирующего периодонтита боли получают приступообразный характер.
Скорость роста гранулемы зуба напрямую зависит от того как быстро развивается очаг воспаления.
Причины
Главной причиной развития гранулирующиего периодонтита является инфекция, которая проникает в периодонт через отверстие корневого канала из-за запущенных кариеса либо пульпита. Также гранулирующий периодонтит может возникнуть из-за:
- апикального периодонтита (воспаление соединительных тканей, находящихся вокруг верхушки зуба);
- травмы зуба;
- перелома корня;
- завышения прикуса из-за неправильно подобранной ортодонтической конструкции;
- передозировки определенным типом лекарств);
- неправильного прикуса;
- сахарного диабета;
- не пролеченного зубного налета;
- хронических заболеваний внутренних органов.
Диагностика
Чтобы определиться с тактикой лечения, для начала необходимо дифференцировать заболевание и его тип. Чтобы это сделать, в первую очередь, врач производит визуальный осмотр, который даёт возможность:
- определить характер болевой реакции;
- оценить характер цвета пораженного зуба;
- осмотреть состояние дёсен и их рыхлости, отечности;
- изучить состояние углублений между десной и зубом, если таковые имеются;
- выявить очаги различных заболеваний ротовой полости.
При необходимости проводится рентгенографическое обследование.
Чаще всего гранулирующий периодонтит образуется на зубах с большими пломбировочными материалами, которые давно подлежат замене, но не заменяются.
Лечение
Чаще всего гранулирующий периодонтит не сопровождается острыми воспалительными процессами. Поэтому будет достаточно двух – трех посещений врача. Если же болезнь уже запущена, терапия может занять до нескольких месяцев.
Осложнения
Обострение гранулирующего периодонтита может привести к осложнениям:
Флегмона – разрыв абсцесса.
Остеомелит – инфекционное распространение на кости, надкостницу, а также – мягкие ткани.
Периостит – воспалительный процесс в надкостнице или непосредственно челюсти.
Абсцесс – возникновение гнойного образования из-за того, что слизистая разрушена.
Лимфаденит – увеличение лимфоузлов, которые находятся в непосредственной близости к пострадавшему участку.
Как происходит лечение гранулирующего периодонтита
Первый визит
- Диагностика, если это необходимо, применение рентгена.
- Подбор анестезии и обезболивание.
- Чистка всех тканей, которые поразил кариес, чтобы у врача была возможность добраться до каналов.
- Обработка корневых каналов.
Второй визит
- Дезинфецирующие процедуры и санация ротовой полости.
- Временное пломбирование пораженного зуба.
Третий визит
- Оценка общего состояния пациента. При отсутствии жалоб, повторная обработка каналов.
- Повторное пломбирование.
- Установка внутриканального штифта.
- Если это необходимо – восстановление коронки.